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Litotripsia por ondas de choque

Expulsar un cálculo renal puede ser muy doloroso. La litotripsia por ondas de choque es un tratamiento que ayuda rompiendo el cálculo renal en trozos más pequeños que pasan con más facilidad. Este tratamiento también se conoce como litotripsia extracorporal por ondas de choque (LEOC). El tratamiento de litotripsia lleva aproximadamente una hora. Se realiza en un hospital, un centro de litotripsia o una unidad móvil (camioneta) de litotripsia. Lo más probable es que usted regrese a casa el mismo día. Este tratamiento no se usa para todos los tipos de cálculos renales. Su proveedor de atención médica analizará si es el tratamiento adecuado para el tipo de cálculos que tiene usted. 

Sección transversal del riñón que muestra cómo las ondas de choque rompen los cálculos renales.
Energy waves strike the stone, which begins to crack. The stone crumbles into tiny pieces.

Durante el procedimiento

  • Le administrarán medicamentos para impedir que sienta dolor y ayudarle a relajarse o a dormir durante la litotripsia. Una vez que surtan efecto los medicamentos, se iniciará el procedimiento.

  • Es posible que se coloque un tubo flexible agujereado (stent) en su uréter, el conducto que conecta el riñón con la vejiga. Esto ayudará a que la orina continúe saliendo del riñón.

  • Su proveedor de atención médica usará radiografías o ecografías (ultrasonido) para encontrar la ubicación exacta del cálculo renal.

  • Se dirigen ondas de sonido a la piedra y se envían a alta velocidad. Si usted está despierto, es posible que sienta un golpeteo a medida que atraviesan su cuerpo.

Después del procedimiento

  • Lo vigilarán en una sala de recuperación durante una a tres horas. Es posible que le receten antibióticos y medicamentos para el dolor antes de que se vaya.

  • Luego de algunas semanas, hará una visita médica de control. Si le colocaron un stent, se lo quitarán. Su proveedor de atención médica también controlará si todavía hay trozos de cálculos. Si encuentra pedazos grandes, puede que necesite una segunda litotripsia u otro procedimiento.

Posibles riesgos y complicaciones

  • Infección

  • Sangrado en el riñón

  • Magulladuras en el riñón o la piel

  • Obstrucción (bloqueo) del uréter

  • Imposibilidad de fragmentar el cálculo (en cuyo caso podrían ser necesarios otros procedimientos)

Expulsión del cálculo

Puede llevar entre un día y varias semanas que los trozos de cálculo salgan de su cuerpo. Beba mucho líquido, al menos 8 vasos de 12 onzas (355 cc) de agua al día, para ayudar a purgar su organismo. Durante ese tiempo:

  • Su orina puede estar turbia o tener algo de sangre. Hasta es posible que vea trozos pequeños de cálculo.

  • Es posible que tenga un poco de fiebre y algo de dolor. Tome calmantes (analgésicos) recetados o de venta sin receta según las instrucciones de su proveedor de atención médica.

  • Es posible que le pidan que filtre su orina para recolectar algunas partículas de cálculo. Estas partículas se examinan en el laboratorio.

¿Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica?

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si nota que tiene cualquiera de estos síntomas:

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más alta, o según lo que le haya indicado el proveedor de atención médica

  • Sangrado abundante

  • Dolor sin alivio con analgésicos

  • Trastornos estomacales y vómitos

  • Dificultades para orinar

  • Síntomas nuevos o que empeoran

Revisor médico: Marianne Fraser MSN RN
Revisor médico: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Revisor médico: Walead Latif MD
Última revisión: 4/1/2020
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